+7 (499) 110-86-37Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 366Санкт-Петербург и область

Правда ли по полису

Правда ли по полису

Фото: Кирилла Мартынова Дополнительные услуги появились с января года С января этого года расширилась программа лечения по полису ОМС — увеличилось финансирование и добавились новые услуги. На что же могут рассчитывать нижегородские пациенты? Сроки обследований С 1 января сроки ожидания обследований, назначенных врачом, сокращаются почти в два раза. Так, онкологические больные должны получить консультацию врача-специалиста не позднее чем через три рабочих дня после первого обращения к врачу. Раньше на это отводилось целых две недели, которые при онкозаболеваниях могут иметь решающее значение. После этого не позднее чем через семь рабочих дней вместо всё тех же двух недель должны быть проведены все назначенные врачом обследования — включая УЗИ, маммографию, КТ, МРТ, различные анализы.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Правда ли, что можно вернуть невыплаченные страховые суммы по полису ОМС?

«Что может ваш полис ОМС» («Комсомольская правда», Волгоград, 19.02.2020)

Как действует полис ОМС в разных регионах России, какие виды медпомощи нам полагаются бесплатно, сколько может длиться максимальное ожидание обследования или приема того или иного врача. Эти и другие вопросы мы включили в онлайн-тест, подготовленный с помощью экспертов по правам пациентов и обязательному медицинскому страхованию Всероссийского союза страховщиков ВСС.

Тестирование прошло на сайте kp. При этом определился топ-5 регионов, где пациенты, отвечая на вопросы, показали самый высокий уровень осведомленности о своих правах по полису ОМС. Это: Калужская, Рязанская области, Хабаровский край, Белгородская область, а также Московская и Архангельская области, которые замыкают рейтинг, занимая пятую строчку.

В целом самое активное участие в тесте приняли жители Москвы и Санкт-Петербурга. Без учета мегаполисов в топ-5 активных регионов вошли Московская, Свердловская, Челябинская, Новосибирская и Самарская области. Также мы разобрали с экспертами главные нововведения в системе ОМС года и грядущие изменения в м. Ответы на все вопросы читайте на странице конференции. С полисом ОМС в другой регион: менять, перерегистрировать или оставить, как есть?

А вот когда нужно оформлять новый полис, знают далеко не все. Участники нашего теста чаще всего путались, отвечая, как быть при переезде в другой регион. Все нюансы разъяснил зам. Если вы переезжаете на постоянное жительство в регион, где не работает страховая медицинская организация СМО , выдавшая нынешний полис ОМС, то в новом регионе нужно сменить страховщика список организаций можно посмотреть на сайте территориального фонда обязательного медицинского страхования.

Чтобы оформить новый полис, понадобится паспорт для детей — свидетельство о рождении и паспорт законного представителя , СНИЛС свидетельство пенсионного страхования - при наличии и прежний полис, уточняет Сергей Шкитин. Если ваша нынешняя страховая медицинская организация работает и там, куда вы переехали, то обязательно нужно сообщить об изменении территории страхования в течение месяца после смены места жительства.

Чтобы узнать подробности, можно позвонить в колл-центр вашего страховщика по телефону, указанному на полисе. Если вы переезжаете в новый регион и не предпринимаете никаких действий с полисом ОМС, то сможете рассчитывать на медпомощь в объеме базовой программы ОМС. Как правило, это меньший объем медпомощи, который гарантирует территориальная программа каждого региона.

Проконсультироваться обо всех нюансах вы можете опять же в своей страховой медицинской организации, выдавшей вам полис ОМС. Такие специалисты занимаются индивидуальным консультированием, сопровождением пациентов в конкретной больнице. Их задача - профессиональная экспертиза качества оказанной вам медпомощи, в том числе оценка правильности установленного диагноза и назначенного лечения. Кроме того, уже организовано 22 тысячи постов страховых представителей непосредственно в лечебных учреждениях, - рассказал вице-президент ВСС Дмитрий Кузнецов.

Также установлено около аппаратов оперативной связи со страховщиками в поликлиниках и больницах. Это прямая телефонная связь, которая позволяет при снятии трубки сразу выйти на страховщика.

В этом году их установка предусмотрена в 49 регионах. Развиваются и такие форматы связи, как виртуальные помощники и приложения в мобильных гаджетах. Мы ожидаем, что подобные проекты, в том числе, помогут сформировать приверженность пациентов к лечению и здоровому образу жизни. Вице-президент Всероссийского союза страховщиков Дмитрий Кузнецов. Граждане в возрасте от 18 до 39 лет могут проходить ее раз в три года, а профилактический осмотр который предшествует диспансеризации — ежегодно.

Те, кому 40 и больше лет, имеют право ежегодно получать весь комплекс диагностических мероприятий, предусмотренных диспансеризацией, — рассказал Сергей Шкитин. Кстати, именно прохождение диспансеризации позволяет решить вопрос, волнующий многих пациентов: как попасть напрямую к профильным врачам-специалистам. Скажем, в городских поликлиниках Москвы пациент может сразу записаться к хирургу, ЛОРу, офтальмологу, урологу, - пояснил Сергей Шкитин. И совершенно точно во все регионах можно записываться на прием к врачу-специалисту соответствующего профиля после постановки на диспансерное наблюдение.

Так что возможность прямого контакта с профильным специалистом — еще одна из причин, по которой следует вовремя проходить диспансеризацию. Другая, еще более весомая причина состоит в том, что наряду с ранней диагностикой других заболеваний в рамках диспансеризации проводится расширенный онкопоиск. С этого года пациентам полагаются обследования, помогающие выявить самые распространенные виды рака. В этом году усилиями страховых медицинских организаций на диспансеризацию уже приглашены более 50 млн.

О поддержке для онкобольных Продолжая тему медпомощи для пациентов с онкологическими заболеваниями, эксперты отмечают: одно из важнейших нововведений состоит в том, что поддержка онкобольных со стороны страховых медицинских организаций теперь осуществляется не только постфактум, в виде экспертизы качества уже оказанной медпомощи.

Еще одна важная мера поддержки для таких пациентов появится в году. Об этом рассказал член рабочей группы по развитию обязательного медицинского страхования ВСС, член Совета общественных организаций по защите прав пациентов при Росздравнадзоре, профессор Алексей Старченко: - С года в программу госгарантий бесплатного оказания медпомощи. Они должны быть отдельно тарифицированы, - сообщил эксперт. Его включение в программу ОМС позволит расширить для пациентов доступ к дорогим препаратам.

А в итоге — приведет к улучшению качества и продолжительности жизни. Мы как страховые представители давно боролись за это и рады, что удалось добиться такого нововведения. Кроме того, для онкобольных будут сокращены сроки ожидания медпомощи.

Так, с момента подозрения на рак до приема у врача-онколога отводится не более 3-х рабочих дней сейчас - максимум 5 дней. Ожидание процедуры компьютерной томографии для онкологических пациентов сократится с 14 дней до 7.

В ТЕМУ Для остальных пациентов также планируется сокращение сроков ожидания медпомощи, отметили эксперты. В частности, КТ компьютерная томография и МРТ магнитно-резонансная томография должны будут проводиться в срок не позднее 14 рабочих дней со дня выдачи направления сейчас 30 дней. Член рабочей группы по развитию обязательного медицинского страхования ВСС, член Совета общественных организаций по защите прав пациентов при Росздравнадзоре, профессор Алексей Старченко.

Изменения происходят настолько стремительно, что не все успевают за ними следить. Поэтому, если вы сталкиваетесь со сложностями при получении медпомощи по полису ОМС, не теряя времени, обращайтесь к страховым представителям, - советует всем пациентам вице-президент Всероссийского союза страховщиков Дмитрий Кузнецов.

Все участники системы ОМС заинтересованы в том, чтобы возможные конфликты решались на ранних стадиях, в досудебном порядке. Бесплатная медицина: права и возможности российских пациентов. У каждого пациента есть свои права, которые важно знать и уметь ими пользоваться. О возможностях бесплатной медицины, которые предоставляются по полису ОМС, в прямом эфире рассказывают представители страхового сообщества и эксперты в области обязательного медицинского страхования Поделиться:.

Права российских пациентов по полису ОМС: главные нововведения 2019 года и что нас ждет в 2020-м

Я позвонила в клинику и страховую, но там ответили, что это неправда. Но в публикации настойчиво утверждают обратное, рекомендуя обращаться в суды. Кому верить? Однако тут стоит подчеркнуть, что документы, на которые ссылаются авторы статьи, старые — от и годов.

От медосмотра до сложных операций: какие услуги по полису ОМС можно получить бесплатно

Конечно же, крепкого здоровья для себя и своих близких. И каждый из нас может помочь этому желанию сбыться. Эксперты ВТБ Медицинское страхование рекомендуют не откладывать заботу о своем здоровье и здоровье своих близких на следующий год. Уже сейчас вы можете обратиться в поликлинику по месту прикрепления и пройти бесплатную диспансеризацию. И это не просто осмотр врача-терапевта.

Как действует полис ОМС в разных регионах России, какие виды медпомощи нам полагаются бесплатно, сколько может длиться максимальное ожидание обследования или приема того или иного врача. Эти и другие вопросы мы включили в онлайн-тест, подготовленный с помощью экспертов по правам пациентов и обязательному медицинскому страхованию Всероссийского союза страховщиков ВСС. Тестирование прошло на сайте kp. При этом определился топ-5 регионов, где пациенты, отвечая на вопросы, показали самый высокий уровень осведомленности о своих правах по полису ОМС. Это: Калужская, Рязанская области, Хабаровский край, Белгородская область, а также Московская и Архангельская области, которые замыкают рейтинг, занимая пятую строчку. В целом самое активное участие в тесте приняли жители Москвы и Санкт-Петербурга.

.

.

Позаботьтесь о своем здоровье заранее – пройдите диспансеризацию по полису ОМС

.

.

Программа лечения по полису ОМС расширилась: рассказываем, как это повлияет на жизнь нижегородцев

.

Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

.

– По полису ОМС мы не будем вести приём с 1 января года, – подтвердили информацию в сети клиник «Персона». – Речь идёт о.

Правда или ложь: Нижегородские частные клиники не будут работать по полису ОМС

.

.

.

.

.

Комментарии 3
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. nizatipe88

    Повторный выезд на полосу встречного движения

  2. Феликс

    Відповідь на поставлене запитання роби все по закону або закрийся?

  3. Александр

    Пидорская власть,ну почему у нас так?почемуя вынужден выехать с Украины в Польшу на заработки и даже не смогу пригнать себе машинку?(